高血压“缠上”年轻白领
　　近年来年轻人的高血压发病率呈明显上升趋势。上海市最近的调查发现，该地区高血压现患率为33．21％，其中城区高血压现患率为34．19％，乡村高血压的现患率为31．16％，均为男性高于女性。
　　高血压病人群患病状况是“一高二低”：“一高”是患病率高；“二低”是知晓率低与血压有效控制率低。高血压患者中仅有1／3强的人知道自己患病，不足1／4的人血压控制在正常值范围内。
　　上海市仁爱医院的门诊调查显示，35岁以下的年轻人大约占了高血压病人的20％，10年前这个比例还不到10％。据介绍，由于他们工作压力大，竞争激烈，长期处于紧张的状态下，导致肾上腺素过多分泌，引起血管收缩，最终导致高血压；而他们没有规律的生活方式也容易导致高血压。高血压还可导致糖尿病、高血脂等“富贵病”的出现。
　　由于每个高血压患者在每天的不同时间，血压波动规律不一样，患者常常不知道自己究竟有无高血压或什么时候服降压药比较合适。上海仁爱医院心内科专家建议进行24小时动态血压监测，通过24小时动态血压监测，不仅可以明确高血压的类型，而且让患者随时了解其血压波动的规律，指导其准确用药和规律生活，更好地避免中风等后遗症的发生。
高血压患者应多吃清蒸鱼
　　专家认为，高血压患者要多吃清蒸鱼一类的清淡、少盐食品。
　　小编带你做自测：高血压测试
　　据了解，在我国，高血压的发病率一直存在从南到北逐渐增高的现象，这与北方人吃盐较多有关。治疗高血压除了药物外，限制食盐是行之有效的措施，高血压患者每日食盐用量应为2～3克，即不超过1平茶匙。
　　高血压患者应该适当多吃些鱼类和豆制品，因为鱼类蛋白、大豆蛋白中的蛋白质含量高、质量好，而且具有预防脑卒中发生的作用。鱼类所含的多不饱和脂肪酸有降血脂和改善凝血机制的作用，可减少血栓形成，清蒸鱼是最好的食谱。
　　健康帖士：甜菊可治高血压 高血压的茶疗与菜疗高血压患者的饮食方 高血压患者的饮食宜忌 高血压病患者怎样体育锻炼与此同时，多吃些新鲜蔬菜和水果，丰富的维生素对于维护心血管系统的正常功能有好处。另外，喝点淡茶有利尿和降压作用，但高血压患者不宜喝浓茶，以免过于兴奋，影响正常休息。
血压的正常范围
　　目前多采用1996年世界卫生组织建议的血压判别标准，正常成人动脉的收缩压（常说的高压）<140mmHg，舒张压（常说的低压）<90mmHg。当非同一天内三次血压测量>140/90mmHg,可以确诊为高血压。当血压在140－180/95-105mmHg,称为轻度高血压。当血压在>180/105mm Hg时，称为中、重度高血压。
高血压为什么会导致心衰？
　　高血压时由于动脉血管压力过高，阻碍心脏泵出血液，心脏长期高负荷工作就出现了心肌肥厚和僵硬度增加，最终导致进入心脏的肺静脉血受阻，形成肺淤血。心肌肥大时需氧量增加，血液供应相对不足，常导致心衰发作。
由此可见，高血压与心衰（特别是左心衰）关系密切，是损害心脏舒张功能和收缩功能的主要疾病之一。由高血压引起的心衰的临床特点如下：
由于左心室舒张功能异常，可导致肺淤血，主要表现为：
1) 出现疲劳、气喘、心悸、咳嗽、咯血等症状；
2) 平卧时出现气急，坐起后即好转；
3) 活动量不大，但出现呼吸困难，严重时患者可在睡梦中惊醒。
左心衰竭常可累及右心室功能下降，形成全心衰竭，主要表现为
1) 紫绀 2) 颈静脉明显充盈；3) 右上腹疼痛，并有肝肿大； 4) 双下肢浮肿，严重时可出现全身浮肿； 5) 少尿，多出现于心衰失代偿期； 6) 中老年人常出现脑血管疾病。
高血压居高不下是何因
　　血压居高不下会对心、脑、肾等器官产生严重损害，导致一系列并发症，如心力衰竭、脑卒中、肾功能不全等。因此，长期而有效地控制血压对病人的预后至关重要。但在治疗过程中，我们发现不少高血压病人反映：吃了不少药，血压也控制不理想，不是降不下来，就是忽高忽低。这是怎么回事呢?
　　原因一：白大衣效应。有些人一见到医生就紧张，血压也随之升高，甚至服用降压药后，也无济于事，医生一量血压就高。这部分"患者"在家里自测血压是正常的，24小时动态监测血压也在正常范围内。这种高血压在医学上被称为："白大衣高血压"，显然这是一种伪高血压。 对策：通过心理疏导，消除精神紧张。因不是真正的高血压故无需药物治疗。
　　原因二：忽视非药物治疗。现已知道，高血压除与遗传有关外，与不良的生活方式也有很大关系。精神紧张、食盐过多、吸烟酗酒、缺乏运动、身体超重等因素均可导致血压升高，并使降压药物的疗效降低。对策：改善生活方式，也即我们常说的"非药物疗法"，包括合理膳食、适量运动，戒烟限酒、心理平衡。具体饮食方面，应该低盐(每日不超过5~6克)、低脂肪、适当增加钾与钙的摄入，运动项目最好选择有氧代谢运动(如快步走、慢跑、游泳、骑自行车等)，但不宜做剧烈运动。
　　原因三：药物使用不当。其中包括：药物用量不足、剂量偏小；单一药物疗效不佳时，未采取联合用药；不了解药物代谢的半衰期，服用间隔过长；服药依从性差，经常漏服或未坚持长期治疗；其他药物的拮抗作用，比如拟交感神经药中的麻黄素，非甾体类消炎药消炎痛、布洛芬等，避孕药、糖皮质激素等本身都有升压作用，若与降压药联用，将会使后者的疗效大打折扣。 对策：遵循个体化用药原则，从小剂量的单一药物开始，逐渐加量，如果效果仍不理想，考虑不同种类的降压药联合应用。提倡使用长效制剂，注意药物的合理配伍。
　　原因四：肾损害对高血压治疗的影响。研究证实，长期高血压可致肾小动脉硬化，使肾脏血流减少而受损；肾损害反过来又能加重高血压，形成恶性循环，给降压治疗带来困难。 对策：调整改善肾功能，选择对肾脏有保护作用的降压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂洛汀新等，同时可配合使用利尿剂双氢克尿噻等，以减轻水钠潴留。需要强调的是，对高血压的治疗一定要从早期开始并持之以恒，惟有如此，才能最大限度地减少高血压对靶器官的损害。
　　原因五：继发性高血压未针对病因治疗。继发性高血压约占全部高血压病人的5％，发病年龄较轻，均由某些特定的病因引起，常见的有两大类，即肾性高血压由急慢性肾炎、肾囊肿、肾动脉狭窄等引起，内分泌性高血压由嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、甲亢等引起。继发性高血压往往血压长期居高不下，药物治疗很难奏效。 对策：明确病因并彻底祛除(包括手术治疗)，血压即可恢复正常。当然，有些因病变特殊，其原发病无法根治，血压亦难以控制。
　　原因六：药品本身质量有问题：如过期、变质及假冒伪劣药品，病人服用了非但起不到治疗作用，反而还会引起不良反应。 对策：提高自我保护意识，看病要去正规医院，彻底杜绝假冒伪劣药品，当然还要靠行政执法部门及全社会的共同努力。
预防高血压病“八项注意”
　　“少盐少脂多运动，戒烟限酒减压力，按时服药是关键，谨遵医嘱是保障”。对于广大高血压患者，有关专家提出忠告，特别是要做到“八项注意”：
　　1、减少食盐摄入量。高血压病患者每天摄入盐量应少于5克，大约小汤匙每天半匙，尤其对盐敏感的患者要更少。
　　2、保证合理膳食。高血压病患者饮食应限制脂肪摄入，少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、糕点、甜食，多食新鲜蔬菜、水果、鱼、蘑菇、低脂奶制品等。
　　3、有效控制体重。减肥、控制体重最有效的方法是节制饮食，减少每天摄入的总热量。
　　4、戒烟。烟中含有尼古丁，能刺激心脏，使心跳加快，血管收缩，血压升高。
　　5、限酒。大量饮酒，尤其是烈性酒，可使血压升高，有些患者即使饮酒后当时血压不高，但过后几天仍可呈现血压高于平常。
　　6、增加体力活动。适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重，可采用慢跑、快步、游泳、骑自行车、体操等形式的体力活动，每次活动一般以30到60分钟为宜，强度因人而异。
　　7、注意心理、社会因素。高血压病患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅，避免情绪大起大落。
　　8、如果通过3至6个月的非药物治疗，血压控制良好，可继续维持。如无效，则应改用降压药物治疗，不能因为年轻或无明显症状而不用药。